Utilidades de isapres bordean los $ 50 mil millones y suben 54% respecto de 2015

Cerca de $ 50 mil millones en utilidades obtuvieron seis de las siete isapres abiertas durante 2016, según la información que reportaron las aseguradoras a la Superintendencia de Salud y que serán informadas oficialmente durante esta jornada. La cifra global excluye a la isapre Masvida, cuyos informes han sido cuestionados por la autoridad y están siendo revisados tanto por el organismo como por el Ministerio Público.

Así, las utilidades del período para las seis aseguradoras -Consalud, Vida Tres, Banmédica, Colmena, Cruz Blanca y Optima- representan un repunte de 54% respecto de lo registrado en 2015, cuando ganaron $ 32 mil millones.

Las cinco mayores isapres del mercado -excluyendo a Masvida y Optima- registraron en 2016 ingresos totales por $ 2.003.755 millones (equivalente a US$ 3.000 millones), con un alza de 7,2% respecto de 2015. Esto se explicaría, por un lado, por el incremento de cotizantes en el sistema -un aumento del 3,8%, lo que se traduce en 56 mil nuevos afiliados-, y por la recaudación obtenida a través de la prima Auge/GES para cubrir las prestaciones con Garantía Explícitas en Salud, cuyo reajuste-aplicado en 2016 y que se realiza cada tres años-promedió un 39,4%.

Lo anterior elevó la recaudación que se realiza por la cotización legal en $ 79 mil millones (un 5,9% real sobre 2015), mientras que la cotización adicional voluntaria subió en $ 55 mil millones (10,4% real).

Los costos totales de las cinco isapres subieron 6,8% en 2016, hasta $ 1.741.466 millones (equivalente a US$ 2.610 millones).

El ítem que tuvo la mayor variación fue el costo de las licencias médicas, que creció un 9,1%, acumulando $ 359 mil millones (US$ 538 millones), mientras que el monto para financiar las prestaciones de salud subió 5,3%, alcanzando $ 1.366.098 millones (US$ 2.048 millones), según la industria.

Los gastos de administración y venta retrocedieron un 1,5%.

Las ganancias de las cinco mayores isapres del sistema equivalen con todo ello a un 2,4% de sus ingresos totales. Así, destacaron en el gremio, "de cada 100 pesos que ingresaron al sistema, más de 90 se devolvió en beneficios, sean atenciones o cobertura, y sólo 2,4 fueron utilidad".

La opinión de la industria

Según Marcelo Dutilh, gerente general de isapre Consalud, la firma registró utilidades por $ 5.568 millones, con ingresos que aumentaron un 9,8% y utilidades que crecieron un 1,4% respecto del año anterior. "Esto refleja cómo el aumento de ingresos de la empresa es usado en forma sustancial para financiar el mayor uso de salud y licencias médicas que año demandan nuestros beneficiarios, asegurándoles acceso efectivo a soluciones de salud, sin listas de espera y a costos eficientes", dijo Dutilh.

Desde Banmédica y Vida Tres (que obtuvieron $ 11.183 millones y $ 9.564 millones, respectivamente), indicaron que "no hemos adecuado los precios en los dos últimos años, lo que incide en que en 2016 la isapre no tuvo costas judiciales, mientras que en 2015 tuvimos un monto importante, más de $ 5 mil millones para ambas isapres".

La analista de Altura Management, Victoria Beaumont, recordó que las isapres, previo al alza de la prima GES, "se estaban manteniendo a través de los ingresos no operacionales, y con el GES, como ingresa todo de una vez, es dinero fresco y su gasto se empieza a ver con el tiempo", dijo. Añadió que esta ganancia "se contrarresta con que al tercer año esa prima ya no rinde y puede generar incluso cierta pérdida.

El director de la Escuela de Salud Pública de la U. Andrés Bello, Héctor Sánchez, explicó que el incremento de las utilidades de las aseguradoras se debe, princi- palmente, al aumento de la prima Auge/GES y en menor medida al control de costos de las isapres y al aumento de los afiliados."La recaudación Auge/GES mejora relativamente los resultados de las isapres y el aumento de la cartera se manifiesta en un pequeño incremento de los márgenes", dijo Sánchez, quien añadió que esta semana las isapres deben anunciar el reajuste que harán en los precios base de los planes de salud, los que se harán efectivos desde junio de 2017. "Teniendo en cuenta las utilidades, ese reajuste no debiera ser demasiado importante", acotó.

Con todo, desde la industria agregan que el resultado de 2,4% de las ventas "es muy distinto a lo que se obtenía hace cinco años. La situación financiera se ha hecho más estrecha". El sector, dicen, percibía regularmente retornos equivalentes al 5% de los ingresos. "La situación financiera de las isapres es considerablemente mucho más débil que hace 10 años".