El plazo para que las aseguradoras informaran sobre las devoluciones por cobros excesivos venció el 30 de noviembre, y una vez comenzaron a comunicar el plan de pago a los usuarios surgió un malestar generalizado. Ya hay voces en el Parlamento que hablan de reformular la medida. "Estamos a tiempo de corregirlo", dice José García Ruminot (RN), presidente del Senado.
A mediados de octubre, se dio a conocer que Cínica Las Condes e isapre Colmena firmaron un nuevo convenio para la atención de pacientes tanto preferentes como de libre atención en las dependencias del recinto.
"La Compañía estima que dicho acuerdo tendrá efectos financieros positivos sobre sus activos y resultados. Sin embargo, a esta fecha no es posible cuantificarlos", dijo la empresa en un hecho esencial.
En el programa de streaming de La Tercera, 'Desde la Redacción', la periodista de Pulso, Mariana Marusic, desmenuzó cómo va a ser el incremento que realizarán las aseguradoras de salud Vida Tres, Cruz Blanca, Consalud, Banmédica y Colmena. Revisa todos los detalles en el video.
La aseguradora, dijo que hasta este viernes van a extender el horario de atención en todas las sucursales hasta las 17 horas.
“Hemos implementado medidas inmediatas para gestionar el incidente y reestablecer en el menor plazo posible la completa normalidad de nuestras operaciones”, dijo la compañía en un correo dirigido a sus afiliados.
La isapre hizo una solicitud de arbitraje donde pide que CLC explique por qué emitieron una gran cantidad de notas de crédito que nunca conocieron y que no estaban contenidas en los contratos. Por su parte, la clínica también inició trámites para un proceso arbitral en contra de Colmena para reclamar la restitución de fondos que a juicio de CLC fueron "retenidos por ésta sin autorización legal válida", por descuentos por volumen.
La isapre notificó a sus afiliados que desde el "1 de junio de 2024, tanto las atenciones ambulatorias como hospitalarias en Clínica Las Condes, deberán ser pagadas a dicho prestador y luego solicitar el reembolso en la isapre”. La aseguradora también recalcó que esto no modifica las coberturas y que siguen vigentes todos los convenios de salud con su red de prestadores.
Tres isapres acumulan dos tercios de la deuda total que proyectó la Superintendencia de Salud hace dos semanas, de unos US$1.255 millones. En todo caso, las isapres que tienen más deuda no necesariamente implica que sean las más complicadas financieramente, y en parte eso está relacionado con el tamaño de cada aseguradora.
Una colmena de abejas es una estructura maravillosamente compleja. Las capas de panales de cera construidas para almacenar miel y criar crías son una maravilla de la arquitectura y requieren una gran mano de obra para su construcción, reparaciones continuas y protección contra intrusos o depredadores.
Esa fue la aclaración que hizo la isapre luego de que empezara a circular información respecto de que se habría capitalizado a la aseguradora por $10.000 millones. Ahí explicaron también por qué se produjo la confusión. La que sí tuvo un aumento de capital fue isapre Banmédica, pero con un fin específico, esto es, la capitalización de una deuda, y no como una inyección de recursos adicionales.
Es la primera isapre en realizar este anuncio a sus usuarios. Informó que en diciembre de 2023 la prima GES bajará de UF 0,93 a UF 0,77 mensuales por beneficiario. De esta forma, la isapre comenzará a ver una disminución en sus ingresos a partir de enero.
Dos isapres han activados sus redes para dialogar con senadores a fin de explicar las complejidades que enfrenta la industria de la salud privada. Ello luego que a inicios de julio empezara a sesionar un comité técnico para apoyar a los parlamentarios en su labor de sacar adelante una ley corta tras los pronuciamentos del máximo trbunal del país.
La isapre, al igual que Consalud y Cruz Blanca, decidió interponer un incidente de nulidad procesal para que no rija la sentencia que dejó sin efecto alza del precio GES. También pide que esto no sea resuelto por los ministros de la Tercera Sala que emitieron la sentencia, ya que advierte que estarían "inhabilitados” para conocer este incidente de nulidad.
Allí la isapre asegura que según la interpretación del fallo que hizo el regulador, se "produce una pérdida de ingreso anual de alrededor de $85 mil millones para Isapre Colmena, equivalente al 8% de los ingresos anuales. Considerando que la utilidad sobre los ingresos totales en los últimos 10 años, fue de un promedio de 1,4%, una rebaja de ingresos de esta magnitud causaría desde el inicio inevitablemente la inviabilidad operacional y financiera de mi representada”.
