Un resumen ejecutivo con lo que tienes que saber hoy.
20 dic 2024 06:00 AM
Un resumen ejecutivo con lo que tienes que saber hoy.
La ministra Vallejo abrió un debate sobre la previsión social de cada uno de los secretarios de Estado al señalar que ella está en Fonasa por una definición política.
Alejandro Alzérreca estima que si bien Fonasa ha ido avanzando en la dirección correcta para viabilizar esta nueva modalidad, desde el punto de vista operativo "todavía quedan temas relevantes para que este seguro sea realmente viable". Además, afirma que es importante que Fonasa llegue a un acuerdo con las clínicas para que se sumen a la red, y advierte que "no estamos dispuestos a asumir el riesgo reputacional de un seguro que no va a funcionar porque no tiene prestadores".
Según un estudio que encargó la Asociación de Aseguradores a Criteria, casi 5 millones de personas estarían dispuestas a contratar la Modalidad de Cobertura Complementaria que lanzará Fonasa el próximo semestre, si el precio fuera de $30 mil adicionales a su 7% de salud, mientras que 2,1 millones declaran disponibilidad a desembolsar hasta $50 mil extras. Eso sí, ello sujeto a la presencia de algunas clínicas específicas como prestadores, donde RedSalud es la más mencionada. Los más interesados son jóvenes.
Se dio inicio al proceso en el que más de 76 mil personas beneficiarias o entidades deben consultar por la propuesta planteada por el organismo.
Eso es lo que arroja una consulta que realizó Fonasa dirigida solo a sus cotizantes, de cara a implementar la nueva Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC), que estrenará en el primer semestre de 2025.
Bupa fue la primera gran red de clínicas que hace algunas semanas decidió firmar un manifiesto de adhesión a la MCC, el que si bien no es jurídicamente vinculante, sí expresa la intención del grupo de inglés de ser parte de esta nueva modalidad en el futuro. Y ahora también se sumó CLC.
Una pesquisa realizada entre 2016 y 2022 determinó irregularidades en la gestión financiera de los recursos del organismo de salud, que argumentó que se debía a un error contable no regularizado. Eso sí, la auditoría a los estados financieros de la entidad reveló otros problemas, como el desfinanciamiento de la institución.
El presidente de la Federación Médica de Chile, el doctor Rodrigo Julio, sostiene que les preocupan varios temas de la MCC. Entre otras cosas, que no está claramente establecido cuánto serán los honorarios médicos en las prestaciones hospitalarias.
Desde Fonasa organizaron una reunión para presentarles esta nueva modalidad, explicando el plan de implementación, y donde uno de los focos centrales de la cita es enseñarles lo que es GRD, y cómo calcular los costos hospitalarios.
Los afiliados al sistema privado que deseen pasar al público pueden realizar un trámite de afiliación gratuito.
“Nuestra manifestación de intención de adherir a la MCC (Modalidad de Cobertura Complementaria) profundiza el trabajo colaborativo que hemos venido impulsando con Fonasa y el sector público", indicó el gerente de Prestadores Bupa Chile, Gonzalo Difonso. Hasta Bupa, ninguna gran red de clínicas del país se había querido sumar a la MCC y, de hecho, el gremio que las agrupa había manifestado su disconformidad con el arancel que fijó Fonasa.
Pese a que Clínicas de Chile envió una carta a Fonasa transmitiendo reparos sobre el arancel que fijó para la Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC), lo cierto es que más prestadores privados han firmado el manifiesto de adhesión a ella. Así, en los últimos días se incorporó la primera gran red de clínicas y centros médicos: Bupa. Desde el organismo público confían en que lograrán tener un conjunto importante de prestadores. El principal foco está puesto ahora en la licitación que tendrán que hacer con las compañías de seguros, subasta que debería lanzarse de aquí a diciembre. Las aseguradoras tienen varias dudas respecto al proceso y a si logrará tener éxito. Entre otras cosas, señalan que requieren más información.
El gremio que agrupa a las clínicas del país envió una carta al director de Fonasa donde alertan que hay “deficiencias” en el arancel que fijó dicho servicio para la Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC). “Resulta vital que los aranceles cubran los costos”, sostuvo Clínicas de Chile. “El arancel MCC ya cuenta con una manifestación de adhesión de más de 50 prestadores", respondieron desde Fonasa.