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En Desde La Redacción de La Tercera, Víctor Torres dio a conocer los alcances del proyecto de ley presentado por el Ejecutivo y que elimina las preexistencias, iniciativa que quedó comprometida tras la ley corta de isapres.
La aplicación de la Tabla Única de Factores se traducirá -para algunos afiliados- en una disminución en lo que pagan los usuarios; pero, por otro lado, existe el ajuste del precio de los planes al piso del 7%. Como si fuera poco, en un tiempo más los afiliados recibirán otra comunicación, esta vez de una prima extraordinaria, que para algunos significará un aumento en el precio final.
Desde este domingo las aseguradoras deben comenzar a ajustar sus planes de salud conforme a la ley tramitada largamente, implementando la Tabla Única de Factores. Esto podría generar cambios significativos para algunos afiliados, quienes recibirán devoluciones por cobros en exceso. También se ajustarán aquellos planes que estaban por debajo del 7%, razón por la que desaparecerán los excedentes.
Por otro lado, el equipo técnico del regulador va a analizar y verificar la información contenida en las propuestas de cada aseguradora, y además el superintendente Víctor Torres convocó a la primera sesión del Consejo Consultivo sobre Seguros Previsionales, para este jueves 11 de julio.
Además de viabilizar el fallo de la Corte Suprema, la ley corta estableció que ningún plan podrá costar menos del 7% de la cotización legal. De acuerdo a la Superintendencia de Salud, a abril de 2024, un total de 518.163 afiliados se encontraban en esta situación, generando así excedentes. Ahora, con esta legislación esa figura desaparecerá. Por eso, las aseguradoras deberán aplicar beneficios para compensar este cambio.
La nómina propuesta por el Ejecutivo fue aprobada en las cámaras Alta y Baja del Congreso. De esa forma, ahora queda definir al quinto y último integrante de la comisión, experto que será designado directamente por el Presidente Gabriel Boric.
La nueva normativa establece que ningún plan de salud puede costar menos del 7% obligatorio, por lo tanto ya no se producirán esos montos.
Hay 678.256 contratos de usuarios con tablas de factores antiguas a los que las isapres deberán devolver $1.168.588 millones. Así, el monto promedio que recibiría cada uno, en total, es de $1.722.930. Pero como la ley corta estableció que la deuda se puede pagar en hasta trece años, significaría recibir unos $11.044 mensuales cada uno. Para los mayores de 65 años el plazo es menor, por lo que sube esa cuota mensual.
Junto con esto, Víctor Torres también destacó que desde la Superintendencia verificarán las cifras y planes de pago que las isapres presentarán a sus cotizantes.
La ley corta de isapres también implica un fortalecimiento a Fonasa con la creación de un seguro voluntario al que los afiliados podrán optar y así recibir una mayor cobertura.
Las aseguradoras admiten, en todo caso, que ninguno de sus cálculos será preciso sino hasta conocer las demás circulares que deberá dictar la Superintendencia de Salud, por lo cual esperan que dichos lineamientos sean dictados lo más pronto posible. Además este martes las isapres Banmédica y Vida Tres señalaron que, aún cuando “la ley aprobada permitiría alcanzar un equilibrio en el corto plazo, no asegura la sostenibilidad del sistema privado en el largo plazo".
La ley corta de isapres también moderniza el organismo público a través de la creación de un seguro complementario, al cual las personas podrán optar pagando una prima extra a su 7% de cotización obligatoria. Eso sí, entrará en funcionamiento el próximo año, pues se debe licitar la nueva modalidad y crear convenios con los prestadores privados.
