El martes negro de Aguilera: senadores sorprenden al Ejecutivo y rechazan alza a los precios base de las isapres

Un poco antes del mediodía, los senadores de la Comisión de Salud sometieron a votación uno de los artículos más polémicos de la ley corta de isapres: el numeral 13, que autoriza una nueva alza de reajuste en los precios base de los planes y establece los plazos que tienen las aseguradoras para pagar la deuda que mantienen con los afiliados.

Sin embargo, cuando los parlamentarios -después de una doble votación- rechazaron el alza a los precios base, el semblante de la ministra de Salud, Ximena Aguilera, cambió de uno serio a sorpresa, y también provocó la rápida reacción del titular de la Secretaría General de la Presidencia, Álvaro Elizalde, quien llegó inmediatamente a hablar con su par de Salud.

Aunque los parlamentarios oficialistas -Juan Luis Castro (PS), Juan Ignacio Latorre (RD) y Ximena Órdenes (PPD)- ya habían esbozado que no estaban del todo convencidos de aprobar ese artículo, debido a que las primeras simulaciones que entregó la Superintendencia de Salud advertían que los incrementos podrían ser de hasta un 41%, el Ejecutivo no esperaba que los senadores de oposición -Sergio Gahona (UDI) y Francisco Chahuán (RN)- votaran en contra.

El nuevo escenario genera una situación delicada, pues abre nuevamente un espacio para negociar, y además obliga al gobierno a reponer el artículo -ya sea en la Comisión de Hacienda del Senado o en sala, pues es parte del núcleo de la ley-. En palabras simples: está aprobado el cálculo de la deuda, pero no el plan de pago. Y, por otra parte, significa un golpe para las aseguradoras, pues esta indicación se ingresó con el objetivo de buscar el equilibrio financiero. “Así como está quedando la ley, las isapres quiebran”, concluyó Gahona.

Minutos después de que el ministro Elizalde conversara con la jefa de la cartera sanitaria, se dirigió directamente a los senadores que votaron en contra. Órdenes y Castro se abstuvieron y Latorre votó a favor.

¿La razón de los votos en contra de la oposición? La determinación de los parlamentarios apuntaba a enviar señales al Ejecutivo sobre el cálculo de la deuda. Incluso, después de emitir su voto, el senador Gahona aseguró que “no puede haber un aumento en los precios base, con una cifra a devolver así de elevada”.

En ese contexto, y al inició del debate por este numeral, los parlamentarios de oposición solicitaron votar la admisibilidad de dos indicaciones que ingresaron y que tenían como objetivo reducir la deuda de las isapres, que en estos momentos se estima que bordee los en US$ 1.180 millones, y así “darle viabilidad al sistema”.

Sin embargo, tanto la mutualización -que había sido recomendada en primera instancia por el comité técnico convocado por la comisión- como la propuesta que apunta a que habría que realizar un ajuste en el precio base de las tablas que se usaban con anterioridad, para que sea un plan mixto, fueron declaradas inadmisibles.

“Las isapres tienen que pagar, pero estamos pidiendo que se revalúe la fórmula para calcular la deuda”, afirmó Chahuán. Asimismo, Gahona aseguró que seguirán insistiendo en las instancias que sean necesarias.

Luego de eso, la votación que hasta ese momento había sido expedita, pues la comisión aprobó sin mucho trámite los artículos que quedaban relativos a la creación de la Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC) de Fonasa, se tensó. Incluso los senadores solicitaron un receso que demoró más de media hora, tiempo que utilizaron para reunirse.

Por otra parte, quienes llevan la conversación por el Ejecutivo: la ministra de Salud, el titular de la Segpres, el director de Fonasa, Camilo Cid, y el superintendente de Salud, Víctor Torres, permanecieron la mayor parte del receso en sala.

Una vez que los senadores solicitaron un receso, Elizalde intentó persuadir a los senadores, especialmente los de oposición. Pero se mantuvieron estoicos en su posición y reafirmaron que las modificaciones tendrán que ser revisadas en otras instancias. Asimismo, algunos de los integrantes de la comisión le cuestionaron al titular de la Segpres no estar desde un principio en la negociación, y que a esa altura ya era muy tarde.

Una vez terminada la sesión, la titular de Salud aseguró que, pese al rechazo del alza a los precios bases, durante estas jornadas se había avanzado en puntos importantes para el sistema, como la creación de la nueva modalidad de Fonasa, “por lo que no fue un día negro”, dijo mientras salía del Senado.

“Es bien interesante lo que ocurrió porque los que rechazaron fueron los senadores de derecha respecto a la posibilidad de ajuste extraordinario de los precios de las isapres y eso, ciertamente, genera una situación compleja del punto de vista financiero”, reconoció, eso sí, Aguilera.

Con todo, el proyecto fue despachado, pues en los artículos siguientes no hubo inconvenientes, como aquellos relativos a reforma. Ahora es la Comisión de Hacienda la que debe continuar el trámite.

En tal sentido, consultada por la posibilidad de que el gobierno presente alguna modificación, la ministra Aguilera aseguró que “la propuesta de ajuste extraordinario fue rechazada por los senadores de derecha y, por lo tanto, tenemos que discutir cuáles son las opciones que tenemos en adelante. Tenemos que ponernos de acuerdo en ver bien cómo lo vamos a hacer”, indicó.

No obstante, ante el hecho que dos senadores oficialistas también se abstuvieron, Aguilera agregó que “siempre estamos dispuestos a escuchar las solicitudes del oficialismo y seguir discutiendo efectivamente las formas más efectivas de plantear los proyectos”.

De todas formas, los senadores de oposición han señalado que insistirán en el recálculo -a la baja- de la deuda y que esa es su condición para ceder.

Aun así, los senadores anticipan que en la Comisión de Hacienda -integrada por Juan Antonio Coloma (UDI), José García (RN), José Miguel Insulza (PS), Ricardo Lagos Weber (PPD) y Daniel Núñez (PC)- la discusión del proyecto debería ser más rápida que en su símil de Salud, dado que se revisarán aspectos más técnicos de la ley y esperan que el si el Ejecutivo ingresa modificaciones esto ya sea en Sala. Pero eso es otra historia.

En tal sentido, el senador Castro transparentó sus aprensiones de cara a lo que viene: “Ha quedado meridianamente claro que el plan de reajuste de precios base no fue aceptado por la Comisión de Salud porque no tiene umbrales máximos, no tiene topes, no tiene bordes precisos que eviten ese castigo que hemos dicho que los afiliados no deben sufrir y, por lo tanto, aquí hay una tarea para que el gobierno replantee un ajuste de precios”.