Tanto Fonasa como Isapre poseen opciones, en caso de encontrarse sin trabajo.
15 jun 2023 01:15 PM
Tanto Fonasa como Isapre poseen opciones, en caso de encontrarse sin trabajo.
El centro de estudios elaboró un documento donde analiza la ley corta que presentó el gobierno y señala que la propuesta de fortalecimiento de Fonasa "se construye sobre supuestos cuestionables, lo que hace dudar de su viabilidad". Sobre el fallo de la Suprema, afirma que "en lugar de interpretar que el fallo es de aplicación general, contrario a nuestro ordenamiento jurídico, el gobierno podría interpretar que el fallo es de aplicación relativa, con lo cual la deuda de las isapres asociada al fallo se reduciría considerablemente”.
Pese a que una sentencia de fines de 2022 impidió a CLC seguir contratando con el Estado, Fonasa explica que esa inhabilidad no "afecta a las prestaciones de salud otorgadas en el marco de la Ley de Urgencia", ya que está establecido en la ley y no deriva de un contrato. En el primer trimestre, pacientes de Fonasa representaron el 9% de los ingresos por hospitalización de CLC.
Seis son los recursos ingresados por cuatro isapres, un abogado y el gobierno, y donde se pide, entre otros elementos, que la Tercera Sala esclarezca quiénes son los afiliados a los que las aseguradoras deben devolver cobros en exceso. De acuerdo con altas fuentes del Palacio de Tribunales, este viernes estarían las condiciones para resolver, pues estarán la mayoría de los ministros titulares de la instancia.
El gerente general de la institución dijo que si "todo deriva en que finalmente las isapres dejan de existir, y vamos a un Fonasa MCA, o Fonasa como asegurador único, ese modelo a nosotros nos preocupa muchísimo (...) A nosotros, los aranceles que nos paga Fonasa, no nos alcanzan, simplemente no nos alcanzan". Por eso solicitó que “contemplen la posibilidad de tener aranceles especiales para los hospitales universitarios".
Varias son las prestaciones médicas a las que una carga de usuario del Fondo Nacional de Salud puede tener acceso.
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La semana pasada el líder de la industria aseguradora dijo que la propuesta del gobierno que crea una nueva modalidad en Fonasa “tiene importantes problemas técnicos”. Básicamente, señalan fuentes del sector, se trta de que en la iniciativa no hay algún artículo con algún requisito o algún plazo establecido que impida que las personas puedan entrar y salir cuando quieran de dicha modalidad.
Además, tras la presentación de la ley corta de isapres presentada por el gobierno, Camilo Cid dijo que las aseguradoras privadas “no están haciendo ninguna propuesta” y que “están atrincheradas en la negación”.
El director de Espacio Público afirma que la crisis de las isapres es un tema complejo, pero que tiene solución. Cree que se ha generado una falsa expectativa de que las isapres podrán devolver US$ 1.400 millones. “Esa plata no existe”, asegura. Bitran estima que es el momento de llegar a un amplio acuerdo y hacer un cambio al sistema.
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Así lo sostuvo Alejandro Alzérreca en la cena anual de la industria este jueves. Allí también manifestó su preocupación por la crisis que atraviesa el sistema de financiamiento de la salud privada. Sobre ello, dijo que la búsqueda de una solución "dista mucho de ser un salvataje a las isapres”.
El cáncer es una de las enfermedades que producen un alto número de muertes en nuestro país, con cerca de 28.500 fallecimientos y 54.000 casos nuevos por año. ¿Cuántos se pueden predecir mediante pruebas genéticas? ¿Qué valor tienen? ¿Lo cubren las isapres o Fonasa?
El proyecto presentado por el gobierno mandata a las isapres a ajustar inmediatamente la tabla de factores y devolver alrededor de US$ 1.400 millones. En cambio, la iniciativa aprobada por la Comisión de Constitución del Senado busca atenuar los efectos del fallo a través de recalcular el precio base de los planes de salud.