La semana pasada la Superintendencia de Salud decidió aprobar los planes de pago y ajustes que habían hecho cinco isapres abiertas. Ellas son Banmédica, Vida Tres, Cruz Blanca, Consalud y Colmena. Ahora solo restaba que el regulador se pronuncie sobre el plan que presentó Nueva Masvida.

Es en estos planes donde, según estableció la ley corta de isapres, las aseguradoras definen cuál es la deuda y las devoluciones que tendrán que hacer a sus afiliados producto de los fallos de la Corte Suprema. Y también el valor de la prima extraordinaria que cobrarán a sus beneficiarios y que aumentará el valor de los planes de salud, con un tope del 10%, con el objetivo de hacer viables dichas devoluciones. Así como la reducción de costos que pretenden hacer las aseguradoras.

Las primas extraordinarias que la Superintendencia les autorizó cobrar a las cinco isapres abiertas, van desde $9 mil a $42 mil como máximo por beneficiario. Eso ya se sabía. Pero hoy hubo novedades respecto de la última isapre abierta que faltaba la información: Nueva Masvida. Según señalan fuentes al tanto del asunto, este miércoles el regulador le dio el visto bueno al plan de dicha aseguradora, con una prima que corresponde a 0,35 UF por beneficiario, esto es el equivalente a unos $13 mil.

Eso sí, ese es el máximo que podrá cobrar por cada beneficiario, ya que la ley definió que dicho cobro no podrá implicar un alza superior al 10% respecto de la cotización para salud que tenía el afiliado a julio de 2023.

Las otras isapres

Vida Tres es la isapre que cobrará la mayor prima extraordinaria a sus afiliados. La Superintendencia aprobó para esta isapre, controlada por Empresas Banmédica, una prima de 1,108 UF (unos $42 mil) por afiliado. Pero como el incremento máximo que se puede registrar por plan es de 10%, el cobro promedio que hará Vida Tres será de 0,6 UF (casi $23 mil).

Como ese es un promedio, hay afiliados que podrían no experimentar alzas, o que se les aplicaría una prima extraordinaria menor, debido a que por alguna razón sus planes ya pueden haber anotado incrementos desde julio de 2023 a la fecha.

En el segundo lugar se ubica Cruz Blanca, a la que el regulador autorizó a cobrar como máximo una prima extraordinaria de 0,955 UF ($36 mil). De nuevo, debido al tope del 10%, la prima extraordinaria promedio que podrá aplicar la isapre, controlada por Bupa, será de 0,618 UF ($23 mil).

En el tercer lugar se posicionó Consalud, con autorización para cobrar una prima extra de 0,779 UF (casi $30 mil). En su caso, el cobro promedio adicional que hará la isapre controlada por ILC, brazo de inversiones de la Cámara Chilena de la Construcción, será de 0,553 UF ($21 mil).

Fuentes al tanto del tema aseguran que Consalud, en vez de quedarse con el tope de 10%, prefirió poner un techo de 5%, de manera voluntaria. Eso significa que a ningún afiliado de Consalud le subirá el plan más de un 5% versus el precio que tenían en julio de 2023. Eso sí, en esa fecha del año pasado la isapre cobraba un precio GES muy superior al actual, que tuvo que suspender por el fallo de la Suprema. Esto, debido a que Consalud había subido su precio GES desde las 7,14 UF anuales que tenía en el proceso 2019–2022, a 16,68 UF anuales en octubre de 2022. Pero desde agosto del año pasado tuvo que reducir esa prima a 7,22 UF anual.

El cuarto lugar de la tabla se lo quedó Banmédica, autorizada a aplicar una prima extraordinaria máxima de 0,404 UF por beneficiario ($15 mil). Sin embargo, dado el tope del 10%, la isapre controlada por Empresas Banmédica cobrará en la práctica una prima adicional promedio de 0,335 UF (casi $13 mil).

Finalmente, la isapre con la prima extraordinaria más baja es Colmena: cobrará un máximo de 0,244 UF (unos $9 mil) por afiliado, mientras el cobro promedio que hará la isapre, producto del tope del 10%, será de 0,211 UF ($8 mil).