El sistema público de previsión tiene distintos servicios a disposición de los usuarios.
9 feb 2023 11:06 AM
El sistema público de previsión tiene distintos servicios a disposición de los usuarios.
Lo que se buscará ahora, señalan quienes conocen la propuesta, es crear una tercera modalidad en Fonasa, que es la llamada “nueva modalidad de cobertura adicional”. Allí, la idea es incorporar una cobertura financiera para determinados prestadores privados. Si el afiliado quiere acceder a prestadores distintos o a una mayor cobertura, tiene la libertad para hacerlo, pero deberá aportar una prima adicional, la cual será plana, y será licitada por Fonasa a las compañías de seguros.
A nivel regional, como es de esperar, la Región Metropolitana (RM) es la que concentra la mayor cantidad de bajas a diciembre pasado (100.712 afiliados), según cifras de la Superintendencia de Salud. Luego se posicionaron la región de Valparaíso con 12.340 salidas, y Antofagasta con una fuga de 11.354 afiliados,
Senadores que asistieron a una reunión con el Minsal este viernes señalaron que durante febrero se creará una mesa de trabajo con los asesores de los parlamentarios para poder consensuar una iniciativa para ser presentada en marzo en el Congreso, donde se planteen medidas para que no quiebren las isapres. Ello, en paralelo al proyecto de ley que afina el Ejecutivo para reforzar Fonasa.
Exautoridades del área de la salud no tienen una única visión respecto a qué conviene más, si quedarse en isapre o irse a Fonasa contratando un seguro de salud complementario. Todos advierten que va a depender del caso a caso de cada persona, pero también dan algunas ideas respecto del perfil de usuarios a los cuales les podría convenir en mayor o menor medida, y entregan tips para saber en qué fijarse a la hora de evaluar un traspaso de este tipo.
Los cotizantes y cargas bajaron 5,3% respecto a 2021, por lo que se convierte en la mayor fuga interanual desde el año 2000. Consalud y Cruz Blanca lideraron las salidas y concentraron más de la mitad de las bajas. Estas cifras se explicarían por varios motivos: el nuevo precio GES que se aplicó en 2022, el alza de precio en los planes, la inflación y la situación económica del país. Y todo ello, en medio de la crisis de las isapres, lo que ha significado una merma en la atención para los afiliados. En este contexto, se ha registrado un alza de consultas en Fonasa de personas que evalúan una alternativa distinta a las isapres.
El Fondo Nacional de Salud, que busca ser fortalecido por las autoridades de gobierno, asegura al 77% de la población, es decir, 15,6 millones de personas. Y dentro del grupo, el 61% corresponde a titulares de los tramos B, C y D.
Si bien en diciembre se habría efectuado un pago mayor de lo habitual, hay clínicas que siguen alertando que Fonasa mantiene una alta deuda con los prestadores, con incrementos a tasas de dos dígitos al comparar diciembre de 2022 versus igual periodo de 2021. En esa línea, dos clínicas controladas por Empresas Banmédica enviaron una misiva a la ministra de Salud advirtiendo que de no concretarse los pagos "nos veremos en la necesidad de iniciar acciones judiciales". En CLC el tema está en la justicia, pero en particular por los perjuicios que dice haber sufrido tras el estado de excepción en medio del Covid-19.
Camilo Cid, director de Fonasa, y Ximena Aguilera, ministra de Salud, se reunieron el viernes pasado con los parlamentarios que integran comisiones de Salud de ambas cámaras, donde presentaron el proyecto que tienen para fortalecer el sector público. Sin embargo, los presentes manifestaron la importancia de tomar medidas urgentes para proteger a los afiliados de las aseguradoras privadas.
Así lo muestra un informe de la Superintendencia de Seguridad Social, donde se señala que ello equivale a un 20% del gasto en subsidios por incapacidad laboral estimado para el año pasado. En total, en dicho período, las licencias médicas emitidas y con pronunciamiento alcanzaron 9.283.961, con un alza de 14,7%.
La Asociación de Isapres informó este viernes que decidió congelar su participación en la mesa de trabajo que lidera la cartera de Salud. “Se debe aclarar si la intención del gobierno es dejar caer el sistema privado de salud”, señalaron. Desde la industria ven que esa es la decisión que tomó el gobierno, en un contexto en que preparan un proyecto que crea una nueva modalidad en Fonasa.
La ministra de Salud, Ximena Aguilera, y el director de Fonasa, Camilo Cid, invitaron a los diputados y senadores de las Comisiones de Salud a una reunión durante la tarde de este viernes para abordar la ”nueva modalidad de cobertura adicional y modernización de Fonasa”, dice la invitación.
De acuerdo al informe del Centro de Políticas Públicas e Innovación en Salud (CIPS), hay 8.141 garantías retrasadas relacionadas a la etapa del diagnóstico y 3.794 a la de tratamiento. Para los expertos esta situación es grave, pues la espera para confirmar un diagnóstico o acceder a un tratamiento puede ser mortal.
El trámite se puede realizar con tu ClaveÚnica o con tu RUT y número de documento. Revisa cuáles son los requisitos y cómo hacerlo de forma online.
"Desconozco qué está haciendo el gobierno con respecto a la crisis de las aseguradoras, pero he escuchado cosas que van por cualquier lado menos por una solución: no es responsabilidad del gobierno, es un fallo de la Corte Suprema, han ganado mucho en el pasado, si tienen que caer que caigan, así es el mercado, etc. Independientemente del porcentaje de verdad que tengan estas frases (algunas cerca de 0%), ninguna apunta al fondo".