Una pesquisa realizada entre 2016 y 2022 determinó irregularidades en la gestión financiera de los recursos del organismo de salud, que argumentó que se debía a un error contable no regularizado. Eso sí, la auditoría a los estados financieros de la entidad reveló otros problemas, como el desfinanciamiento de la institución.
El presidente de la Federación Médica de Chile, el doctor Rodrigo Julio, sostiene que les preocupan varios temas de la MCC. Entre otras cosas, que no está claramente establecido cuánto serán los honorarios médicos en las prestaciones hospitalarias.
Desde Fonasa organizaron una reunión para presentarles esta nueva modalidad, explicando el plan de implementación, y donde uno de los focos centrales de la cita es enseñarles lo que es GRD, y cómo calcular los costos hospitalarios.
Los afiliados al sistema privado que deseen pasar al público pueden realizar un trámite de afiliación gratuito.
“Nuestra manifestación de intención de adherir a la MCC (Modalidad de Cobertura Complementaria) profundiza el trabajo colaborativo que hemos venido impulsando con Fonasa y el sector público", indicó el gerente de Prestadores Bupa Chile, Gonzalo Difonso. Hasta Bupa, ninguna gran red de clínicas del país se había querido sumar a la MCC y, de hecho, el gremio que las agrupa había manifestado su disconformidad con el arancel que fijó Fonasa.
Pese a que Clínicas de Chile envió una carta a Fonasa transmitiendo reparos sobre el arancel que fijó para la Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC), lo cierto es que más prestadores privados han firmado el manifiesto de adhesión a ella. Así, en los últimos días se incorporó la primera gran red de clínicas y centros médicos: Bupa. Desde el organismo público confían en que lograrán tener un conjunto importante de prestadores. El principal foco está puesto ahora en la licitación que tendrán que hacer con las compañías de seguros, subasta que debería lanzarse de aquí a diciembre. Las aseguradoras tienen varias dudas respecto al proceso y a si logrará tener éxito. Entre otras cosas, señalan que requieren más información.
El gremio que agrupa a las clínicas del país envió una carta al director de Fonasa donde alertan que hay “deficiencias” en el arancel que fijó dicho servicio para la Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC). “Resulta vital que los aranceles cubran los costos”, sostuvo Clínicas de Chile. “El arancel MCC ya cuenta con una manifestación de adhesión de más de 50 prestadores", respondieron desde Fonasa.
Solo falta que el regulador vise el plan de Nueva Masvida. El cobro máximo que la Superintendencia autorizó a Colmena es el más bajo de la industria. En la otra vereda se ubica Vida Tres, con la prima extraordinaria más alta. Eso sí, esta prima no podrá implicar un alza mayor al 10% respecto de la cotización para salud que pagaba cada afiliado a julio de 2023, por lo que el monto a cobrar cambia según beneficiario.
La Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC) debería empezar a operar durante el primer semestre de 2025. Esta nueva modalidad considera prestaciones hospitalarias y ambulatorias en una red de prestadores privados, mediante convenios que deberá suscribir Fonasa con distintas clínicas. El asegurador público modeló algunos ejemplos sobre cuánto podría cubrir la MCC en algunas prestaciones, y el copago final que tendrían los beneficiarios en cada una de ellas.
Por más de tres horas este jueves Fonasa se reunió con los prestadores para presentarles el arancel de la nueva Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC). De manera preliminar, algunos prestadores firmaron un documento para mostrar su intención de ser parte de ella, pero las grandes clínicas aún no se han manifestado, sobre todo porque siguen analizando especialmente el arancel que fijó el organismo para prestaciones hospitalarias.
En Desde La Redacción de La Tercera, Víctor Torres dio a conocer los alcances del proyecto de ley presentado por el Ejecutivo y que elimina las preexistencias, iniciativa que quedó comprometida tras la ley corta de isapres.
En total, el asegurador público contaba con una población beneficiaria de 16.404.580 personas a junio de 2024. Eso significa que 8 de cada 10 personas en Chile están en Fonasa.
