Al reportar sus resultados de 2022, la compañía inglesa Bupa señaló que “la Corte Suprema chilena ha cambiado significativamente su interpretación sobre la fijación de precios de las isapres en los últimos años". Respecto del último fallo sobre la tabla de factores, aseguró que "es complejo e incierto", y agregó que “existe una amplia gama de resultados posibles", por lo que aclaró que no es posible medir cuánto tendrán que desembolsar.
Cada institución definió sus propios plazos para realizar la gestión.
En una carta que envió Clínica Indisa a sus pacientes, señala que el contrato vigente suscrito entre ambas compañías “estipula un reajuste anual según IPC en los precios de las prestaciones a efectuar a partir del 9 de enero de 2023”, pero agrega que la isapre les informó que "no está en condiciones de cumplir el contrato suscrito entre las partes".
En medio de la crisis que vive el sector, las isapres han disminuido su personal en 1.484 colaboradores entre septiembre de 2021 e igual mes de este año -un 16%-, y de ellos, el 77,8% fueron vendedores. Además, es muy probable que esas cifras hayan aumentado en este último trimestre, dado que Cruz Blanca despidió ahora en diciembre a casi toda su fuerza de ventas y que, según fuentes de la industria, Consalud también redujo sus vendedores en más de 200 personas en noviembre.
La compañía ha exonerado a más de mil trabajadores y vendedores entre junio de 2021 e igual fecha de este año. Y las desvinculaciones han continuado en los últimos meses, inclusive este miércoles. "Hemos decidido prescindir del rol de fuerza de ventas", señalaron desde la isapre.
La isapre dijo que ya informó a sus afiliados un porcentaje de reajuste de 4,3% para el periodo 2022-2023, tal como lo calculó el regulador. Sin embargo, custionó dicha cifra, ya que según sus estimaciones, el aumento de sus costos fue superior al 7,6%.
Desde la isapre señalaron que “Clínica Dávila decidió suspender unilateralmente -y sin previo aviso- el convenio de pago con Cruz Blanca a contar del lunes 5 de septiembre, por lo que dejarán de recibir bonos y los afiliados deberán pagar la prestación directamente al prestador, según lo indicado por el recinto”.
La compañía en el primer semestre reportó ingresos por 6.700 millones de libras, 4% más que hace un año. Bupa Chile, en ese período, aportó menos del 10% de su facturación global: 540 millones de libras esterlinas.
Son principalmente tres frentes en que las isapres están poniendo foco para hacer más eficientes sus procesos: una estrategia judicial contra licencias médicas fraudulentas, conversaciones con prestadores para bajar costos, y digitalización. Esto último ha implicado el cierre de sucursales, así como despidos masivos en varias compañías. También hay dos aseguradoras que ahora llamaron a la totalidad de sus fuerzas de ventas a tomarse vacaciones obligatorias por 15 días para poder hacer liquidez.
Las seis isapres abiertas del país, Colmena, Cruz Blanca, Consalud, Banmédica, Vida Tres y Nueva Masvida, expusieron ante la Tercera Sala de la Corte Suprema los riesgos de impedir el reajuste de planes aplicado en meses recientes y que han sido cuestionadas a través de recursos de protección. “Tenemos un riesgo sistémico, las isapres están al límite (…) Si las isapres quiebran, a continuación van a quebrar también las clínicas”, sostuvo el abogado de Vida Tres.
Bupa también señala que “la decisión recientemente adoptada" por el regulador, de rechazar el alza de planes de salud, "agudiza la incertidumbre que existe hoy en la industria (...) y debilita cada vez más la certeza técnica y jurídica de todo el sistema de salud, erosionando la confianza del país con los inversionistas nacionales y extranjeros".
Paul Uriarte, quien se desempeñó como gerente general de la Isapre desde 2018, retornará a España para asumir nuevas responsabilidades en Sanitas.
Empresarios de grandes conglomerados económicos del país también han lanzado una ofensiva judicial para frenar el alza de sus planes de salud. Acusan que el incremento es "injusto" y "arbitrario". Mientras, las isapres fundamentan el aumento de precios en medio de un complejo escenario de fuerte incremento de costos.
Esto, con una tasa de 8 reclamos cada mil cotizantes a marzo.
La aseguradora de salud controlada por capitales británicos asegura que en esta crisis ha recibido 2.800 licencias médicas por aislamiento y 913 por diagnóstico confirmado, donde han rechazado o disminuido el plazo en 1,9% de estas últimas licencias recibidas.
