Conoce el plan impulsado por el Gobierno para crear una nueva modalidad financiada por el Fondo Nacional de Salud en conjunto con el usuario.
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El director de Fonasa asegura que la nueva modalidad de cobertura adicional que están planeando se autofinancia con el 7% de las personas, pero no descarta que ante situaciones excepcionales, como una pandemia, pueda irrogar un gasto fiscal en algún año particular. Están viendo la posibilidad de que, si una isapre no quiere seguir funcionando como tal, pueda quedarse con su cartera ofreciendo estos seguros complementarios de prima plana.
El presidente de Clínicas de Chile afirma que “lo que hay hoy día con bastante claridad, es que la continuidad del sistema asegurador privado está claramente en riesgo real con la propuesta que hace el Poder Ejecutivo. Y esa crisis repercute en el sector privado, nos guste o no”. De hecho, recuerda que las isapres mantienen deudas con las clínicas por $ 500 mil millones.
Conoce cuál es el porcentaje del nuevo Indicador de Costos de la Salud (ICSA) 2022 que podría modificar los costos de los afiliados para este año.
Ángela Vivanco abordó además que las afirmaciones del presidente de la Asociación de Isapres, quien descartó calificar como "cobros abusivos" los dineros que éstas deberán restituir, y descartó que se pueda “poner a un fallo de la Corte Suprema en el mismo escalón de una discusión que haya sobre opiniones o debates”.
Gonzalo Simon, presidente del gremio que agrupa a las aseguradoras privadas, reiteró su preocupación por la falta de metodología para determinar el monto que la industria deberá restituir a sus afiliados, tras el fallo de la Corte Suprema sobre tabla de factores.
"Fonasa se va a fortalecer para recibir un gran contingente de personas", dijo el director del organismo, Camilo Cid. Agregó que "lo que pasa es que la intermediación que hacen las isapres la dejarían de hacer y la haría Fonasa”.
Invitados por el presidente de la comisión de Salud del Senado, Francisco Chahuán, autoridades de gobierno, académicos y exautoridades se reunieron este martes para continuar el debate de las propuestas del Ejecutivo sobre la situación de las aseguradoras privadas.
El gremio valoró que el gobierno esté preparando una iniciativa, pero también señalaron que "con extrema preocupación, hemos tomado conocimiento de su tenor y de las estimaciones de dinero que el sistema asegurador privado deberá devolver a sus afiliados para cumplir con el fallo de la Corte Suprema sobre la aplicación de tabla de factores".
El presidente de la Asociación de Isapres planteó que "lo que busca el fallo (de la Suprema) no es las devoluciones, que es lo que ha pasado a ser protagonista. Lo que busca el fallo es que haya una sola tabla de factores para toda persona que está en el sistema de isapres”. Y dijo que no es factible que la industria pueda tener que desembolsar US$1.400 millones.
Solo en el primer mes de 2023 salieron de las isapres un tercio de los beneficiaros que salieron del sistema en todo 2022. Las isapres perdieron 58.945 cotizantes y cargas, una baja de 1,9% versus diciembre, la mayor caída mensual en más de dos décadas. La industria atribuye la migración al mayor desempleo y la baja de las remuneraciones reales.
El director de la institución, Camilo Cid, explicó durante un seminario la propuesta que están trabajando para fortalecer el sector público de aseguramiento: una modalidad voluntaria de prestaciones de libre elección que se financiaría con las cotizaciones legales de salud más una prima plana complementaria.
Ese es el Indicador de Costos de la Salud 2022 (ICSA 2022) que definió la Superintendencia de Salud para el nuevo proceso de adecuación que va de junio 2023 a junio 2024. Ahora las isapres tienen 15 días corridos para informar si ajustarán o no sus planes, y en cuánto. Desde la industria no estuvieron de acuerdo con dicho cálculo, por lo que la Asociación de Isapres advirtió que “cada isapre revisará internamente su situación y evaluará los pasos a seguir”.
El martes la Asociación de Isapres alertó de que la eventual devolución de US$ 1.400 millones a afiliados sería la “lápida del sector” y que equivale a toda la utilidad del sistema en 33 años. Este jueves, el Minsal y la Superintendencia de Salud le contestaron al gremio: "El gobierno cumplirá con el mandato de la Corte Suprema, la cual señala que dichos ingresos corresponden a ´cobros indebidos´ por la inconstitucionalidad de la fórmula que utilizaron. Desde el año 2020 a la fecha, las isapres han reportado ingresos operacionales de US$12.248.910.129″, afirmaron.
Un 2,6% es el Indicador de Costos de la Salud 2022 (ICSA 2022) que definió la Superintendencia de Salud. Ahora las isapres tienen 15 días corridos para informar si ajustarán o no sus planes, y en cuánto. Luego, la Superintendencia deberá verificar que las variaciones porcentuales que anuncie cada isapre se ajusten realmente al costo operacional promedio que tuvo cada aseguradora el año pasado.
