De acuerdo al Ministerio Público, estos imputados actuaron como los líderes de una asociación ilícita dedicada a la emisión y venta de licencias médicas, fraude de subvención y lavado de activos. Todo esto habría sido perpetrado entre 2020 y 2022, en diversas comunas de la Región Metropolitana.
Tras una maratónica jornada de más de quince horas de audiencia, el tribunal impuso la cautelar más gravosa en contra de cuatro hombres y tres mujeres sindicados como los líderes de una organización dedicada a defraudar al Fisco. Según el Ministerio Público, la cantidad de dinero por la cual habrían perjudicado al Estado, a las isapres y a Fonasa se cifra en más de $700 mil millones.
Este martes, 29 personas fueron detenidas por este delito y serán formalizadas este jueves. "Ellos solos son responsables del 35% al 40% de todas las licencias médicas que se emiten", dijo la ministra de Salud, Ximena Aguilera.
La crisis sanitaria tuvo un impacto significativo en los trastornos mentales, un fenómeno que los expertos advierten que continuará por varios años. El encierro excesivo y estar permanentemente alejado de las actividades normales debido a la pandemia son apuntadas como las principales causas.
Según un informe de la Fundación Politopedia que será expuesto en la Comisión de Salud del Senado este martes, el gasto esperado para este año será de casi $3 billones, versus los casi $1,9 billones de 2019. En todo caso, esta cifra de 2022 sería similar a la de 2021. Eso sí, en los últimos seis años se ha incrementado un 105%.
Según cifras del Ministerio de Salud, en los últimos 12 meses (noviembre de 2021 a octubre de 2022) se registran 603 profesionales considerados como “grandes emisores” de licencias médicas. Ello significa que, al año, cada uno emite más de 1.600 de origen común. En 2022 algunos grandes emisores emitieron hasta 134 licencias médicas por día, lo que significa “una licencia cada cuatro minutos durante 9 horas".
Según cifras de la Subsecretaría de Redes Asistenciales, 5.891 funcionarios solicitaron licencias médicas, lo que se traduce en 78.909 días de permisos. Una cifra altísima si se compara con el mismo periodo de 2019, pues durante ese mismo trimestre se otorgaron 48.994 días de licencias a 2.214 trabajadores. Los trastornos mentales y del comportamiento son la principal razón.
Hubo un total de 8.150.722 en los primeros nueve meses del año, de las cuales 21% fueron por Covid-19. Solo en septiembre se registraron 81.085 licencias de este tipo, lo que implica una baja respecto al mes anterior. Por otro lado, según el informe anual de licencias y Subsidio por Incapacidad Laboral (SIL) de 2021, el gasto en SIL se incrementó 40,2% respecto a 2020, alcanzando los $2,6 billones. El aumento del gasto en SIL lo lidera Fonasa con un incremento de 53,5% en 2021, mientras que en isapres el alza fue de 22,2%.
Según la información aportada por el consejo, el funcionario emitió 3.120 licencias médicas a beneficiarios del Fondo Nacional de Salud (Fonasa) entre octubre de 2021 y marzo de 2022. Sólo en 23 días de febrero entregó 1.095 permisos, con un promedio de 47 por día. "A todas luces resulta un tiempo insuficiente para la realización de una correcta revisión y diagnóstico (de los pacientes)”, se señala en la querella.
Desde la Dipres, entidad que lidera esta instancia de trabajo, comentan que a través del Fondo de Evaluación de Impacto, están trabajando con académicos de la Universidad Católica, y han tenido resultados preliminares que "muestran reducciones significativas en el otorgamiento de licencias por parte de médicos que son parte de nuevos esquemas de supervisión que se están implementando en el marco de esta investigación”.
A junio se emitieron 5.563.710 licencias médicas electrónicas, lo que se compara con las 4.565.459 licencias emitidas durante el primer semestre de 2021, según cifras de la Superintendencia de Seguridad Social (Suseso).
Según los datos de la Subsecretaría de Redes Asistenciales, entre enero de 2021 y marzo de 2022 se han recibido más de 180.000 permisos asociados a la salud mental y comportamiento. Por Covid-19 las licencias llegan a casi 110.000.
Según cifras de la Asociación de Isapres, el valor de las licencias médicas que se cursaron a abril de este año llegó a $ 447.777 millones, lo que significa un alza de $ 91.206 millones con respecto al mismo periodo del año anterior. Ello se traduce en un incremento de 25,6%, el mayor para un primer cuatrimestre en al menos tres años.
Desde la industria no descartan que pueda caer una o más isapres este año si es que no se hace nada al respecto. El mayor problema que ven hoy es la incerteza jurídica que se ha generado tras la resolución de la Superintendencia de Salud sobre el alza de los planes.
Las licencias médicas se han disparado. Del 7% que se cotiza para salud, a inicios de 2021 se le entregaba un 0,6% a las cajas de compensación para que paguen el Subsidio por Incapacidad Laboral de los afiliados de Fonasa. Pero el gasto en licencias médicas aumentó, así que desde 2021 esa cifra subió a 3,1%. Sin embargo, eso tampoco fue suficiente, por lo que ahora, mediante un decreto, Hacienda subió el guarismo a 6,45%.
