ISP alerta por mal uso de medicamentos para tratar la diabetes y sobrepeso

El Instituto de Salud Pública ha hecho un llamado sobre los peligros de la automedicación sin supervisión médica, específicamente de dos medicamentos utilizados para tratar la diabetes mellitus 2 y el sobrepeso y obesidad.

De acuerdo al ISP, la liraglutida, principio activo que en Chile cuenta con dos registros sanitarios vigentes, Victoza y Saxenda, son medicamentos que tienen como condición de venta la presentación de receta médica, pero están siendo utilizados para bajar de peso, en una indicación diferente a la aprobada en el caso del primero, y sin el acompañamiento profesional adecuado en el caso de ambos.

• Victoza

Victoza es un medicamento inyectable subcutáneo indicado para lograr el control glucémico en el tratamiento de adultos con diabetes mellitus tipo 2, en conjunto con dieta, ejercicios y otros productos farmacéuticos como metformina, sulfonilurea o tiazolidindiona u otros. El uso de este producto farmacéutico se considera seguro para estos pacientes, lo cual no implica que no puedan producirse efectos adversos, cuya frecuencia y magnitud se justifican ante el beneficio que presta el medicamento; pero en otros pacientes, que lo utilizan sin prescripción médica, los efectos adversos pueden ser más frecuentes o de mayor magnitud, y en ningún caso la supuesta utilidad del medicamento justifica correr este riesgo. Los efectos adversos más frecuentes que pueden observarse con este medicamento, son náuseas, diarrea, dolor abdominal y gastritis, pero puede haber también cuadros de mayor gravedad, como obstrucción intestinal, pancreatitis necrosante, insuficiencia renal o incluso infarto cardiaco.

• Saxenda

Saxenda también es un medicamento inyectable subcutáneo, que por su parte, está indicado, en combinación con una dieta baja en calorías y un aumento de la actividad física, para controlar el peso en pacientes adultos con un índice de masa corporal (IMC) inicial de al menos 30 (obesidad) o entre 27 y 30 (sobrepeso). Según la Food and Drug Administration (FDA) de Estados Unidos, los efectos secundarios graves informados en pacientes tratados con Saxenda son pancreatitis, enfermedades de la vesícula biliar, insuficiencia renal, pensamientos suicidas y aumento de la frecuencia cardíaca.

La importancia de usar los medicamentos correctamente

Consultado por el uso de estos medicamentos en indicaciones o bajo condiciones diferentes para los que fueron formulados, el Jefe del Subdepartamento de Farmacovigilancia del ISP, Juan Roldán agregó que "los medicamentos deben ser utilizados bajo supervisión médica y para tratar la patología para la cual han sido autorizados. En estos casos estamos hablando de medicamentos que se expenden solamente con receta médica, por lo tanto, se entiende que los pacientes deberían estar acompañados por un profesional de la salud".

Una segunda consideración que entregó Roldán tiene relación con los efectos que el mal uso de un medicamento puede tener en la sociedad, indicando que "cuando un medicamento se usa inapropiadamente por muchas personas, este uso indiscriminado podría obligar a la autoridad sanitaria a modificar la condición de venta o retirar el medicamento, perjudicando a los pacientes que de verdad podrían beneficiarse de él, puesto que ya no lo tendrán disponible", finalizó.

•  Reacciones Adversas

El Departamento de Fármacovigilancia del ISP ha registrado un total de 35 notificaciones de sospechas de reacciones adversas por Victoza desde el año 2013, siendo 6 reportes los recibidos ese año, 14 el 2014, 2 el año 2016 y 13 el 2016. Desde la autorización de Saxenda por parte del Instituto de Salud Pública de Chile en 2016, no se han registrado notificaciones de sospechas reacciones adversas para este producto en particular.